Размер:
Цвет:

Заявка на внесение изменений и дополнений в лицензию на пользование недрами

Заявка оформляется на бланке предприятия

Директору Департамента

 недропользования и

природных ресурсов

Ханты-Мансийского

автономного округа – Югры

С.А.Филатову

 

 

Заявка на внесение изменений и дополнений

в лицензию на пользование недрами

 

1. ________________________________________________________________________

наименование заявителя, его организационно-правовая форма,

___________________________________________________________________________

юридический и почтовый адрес, банковские реквизиты,

___________________________________________________________________________

ОГРН, ИНН заявителя, ___________________________________________________________________________

наименование документа, на основании которого

действует уполномоченное лицо

2. ________________________________________________________________________

содержание заявки (просьба о внесении изменений и дополнений в лицензию;

номер, дата государственной регистрации лицензии, наименование участка недр,

целевое назначение работ на участке недр)

3. ________________________________________________________________________

краткая суть предложений по изменениям и дополнениям

 (с указанием причин необходимости этих изменений и дополнений)

4. ________________________________________________________________________

перечень прилагаемых материалов *

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

___________________________________________________________________________

 

Дата                                                                           Подпись уполномоченного лица

                     

                                М.П. (при наличии)

* В заявке на внесение изменений и дополнений в лицензию на пользование недрами для геологического изучения в целях поисков и оценки подземных вод, добычи подземных вод или геологического изучения в целях поисков и оценки подземных вод и их добычи указывается перечень прилагаемых документов.

 

Опубликовано: 10.11.2017 00:58        Обновлено: 10.11.2017 01:15