Размер:
Цвет:

Форма заявления (основание 1 п. а ст. 4.3.)

ФОРМА

 

На фирменном бланке предприятия

 

Директору

Департамента недропользования

и природных ресурсов

Ханты-Мансийского

автономного округа – Югры

______________________

 

ЗАЯВЛЕНИЕ

о переоформлении лицензии на пользование недрами

 

Прошу Вас переоформить лицензию на пользование недрами ____________________, выданную _________________________________ для

(серия       номер     вид лицензии)                                                                      (владелец лицензии)

 

целей ___________________________________________________________

(геологического изучения, разведки и добычи общераспространенных полезных ископаемых, а также строительства и эксплуатации подземных сооружений местного и регионального значения, не связанных с добычей полезных ископаемых; подземных вод, которые используются для целей питьевого и хозяйственно-бытового водоснабжения или технологического обеспечения водой объектов промышленности либо объектов сельскохозяйственного назначения и объем добычи которых составляет не более 500 куб. м в сутки, строительства и эксплуатации подземных сооружений местного и регионального значения, не связанных с добычей полезных ископаемых)

на участке недр «_______________» с _____________ на ________________

                             (название участка недр)                     (владелец лицензии)                          (претендент)

в связи с реорганизацией юридического лица-пользователя недр путем его преобразования - изменения его организационно-правовой формы в соответствии с законодательством Российской Федерации.

 

_______________________________ согласно принять в полном объеме на

(претендент)

себя выполнение условий пользования недрами, предусмотренных лицензией на пользование недрами ___________________.

(серия       номер     вид лицензии)

 

Приложение:

       1. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц (срок действия выписки тридцать календарных дней) (предоставляется по собственной инициативе заявителя).

       2. Передаточный акт.

 

Руководитель

предприятия-претендента

 

М.П. (при наличии)

Опубликовано: 30.03.2017 14:52        Обновлено: 04.07.2019 11:37