Образец заявления (основание 1 п.а ст. 4.3.)
ОБРАЗЕЦ ЗАПОЛНЕНИЯ 1
На фирменном бланке предприятия
Директору
Департамента недропользования
и природных ресурсов
Ханты-Мансийского
автономного округа – Югры
И.И.Иванову
ЗАЯВЛЕНИЕ
о переоформлении лицензии на пользование недрами
Прошу Вас переоформить лицензию на пользование недрами ХМН 00000 ТЭ, выданную ЗАО «Поисковик» для целей разведки и добычи общераспространенных полезных ископаемых (песка) на участке недр «Месторождение песка на Верхнем лицензионном участке» с ЗАО «Поисковик» на ООО «Поисковик» в связи с реорганизацией юридического лица - пользователя недр путем его преобразования – изменения его организационно-правовой формы в соответствии с законодательством Российской Федерации.
ООО «Поисковик» согласно принять в полном объеме на себя выполнение условий пользования недрами, предусмотренных лицензией на пользование недрами ХМН 00000 ТЭ.
Приложение:
1. Выписка из Единого государственного реестра юридических лиц на 15 л. в 1 экз.
2. Передаточный акт на 15 л. в 1 экз.
Генеральный директор И.И.Петров
М.П. (при наличии)
Исполнитель: ФИО
тел.